为什么镶牙不能医保报销 你知道吗 淄博诺尔漫镶牙

从业人员：镶牙列入医保不现实

1、纳入医保范围的项目

已经纳入医保范围的主要有：

（1）牙周炎，牙龈炎等牙病发生的费用

（2）补牙（包括基本的材料和费）

（3）拔牙

（4）洗牙

不能报销的项目是：

（1）镶牙

（2）烤瓷牙

（3）种植牙

（4）牙齿矫正

主要原因是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

2、医保报销，看两颗牙就花差不多了

国家经济实力还不能满足大众的这个需求，现在镶一颗牙三千至五千元不等，种植牙是一万七八起价，如果列入医保，以北京为例，医保门诊报销每年的上限是两万元，可能看两颗牙就花差不多了，到那时候要是发烧都要自己付费，患者会不会觉得更不满意？

更重要的一点是，牙齿不同于一般的病症，可以通过手术，或长期服药控制病情。

3、很难判断为了还是为了美容

口腔效果与使用的材料有关，不同医生的技术水平也差别很大，有些患者在其他医院镶的牙出了问题，找我们重新镶，或者过一段时间如果觉得不满意，又想重新再镶，这种情况，的确很难判断他是为了还是为了美容。

4、镶牙、种牙就不能算是保基本

低保障就是保基本，具体到牙齿，如果因为病痛或意外受伤需拔掉患齿，拔牙、止血、清创、就属于保基本，这部分费用医保可以报销，但镶牙、种牙就不能算是保基本，即使在商业保险中，牙齿保险也只是在一些高端的保险中作为附属险种，几乎没有单独保牙齿的险种，一是因为费用较高，二是，对其的必要性也很难分辨。

5、矫正、种植、修复等没有在目录中

镶牙种植牙没有纳入医保的范围之内，这是因为镶牙种植牙在目前医保政策中被认定为不属于直接的疾病内容。

【诺尔漫齿科温馨提示】相比于镶牙和种植牙，由牙体、牙髓、牙周等部位病变引起的功能性受损，所以导致的拔牙、牙周、牙体牙髓等的一些内容，是包含在医保目录内的，但一些非病变非功能性受损的项目，如矫正、种植、修复等没有在目录中。诺尔漫齿科在看诊定价收费上一直按照物价标准定价以及坚持透明化收费，所有费用一目了然，不存在隐形消费，患者只花该花的钱，看牙就诊更明细清楚。如果您想了解更多信息，可电话咨询0533-5555055，诺尔漫齿科的医师将为您做出更详尽的介绍。

　据了解，此次部出台的，主要围绕减轻企业负担、解决企业发展难题、营造公平竞争环境等方面，提出了加快推进相关法律法规立改废释、严格规范公正文明执法、创新拓展公共法律服务、引导企业依法经营依法治企等4个方面20项具体措施。

　　确立“法无禁止即可准入”原则加快相关法律法规修改制定

　　注意到，意见对企业在是市场准入、产权保护、投融资等方面遇到的问题，做了明确规定。

　　意见指出，要重点围绕企业在市场准入、产权保护、投融资、公平竞争等方面遇到的困难问题，确立企业“法无禁止即可准入”原则，加快推动修改制定相关法律法规。进一步落实企业的投资主体地位，保护企业物权、债权、股权、知识产权等各种类型的财产权。

　　此外，意见要求要充分保障企业平等获取投资补助、贷款贴息等投资资金，有效缓解企业融资难融资贵，实现各类市场主体诉讼地位平等、法律适用平等、法律责任平等，保障企业与其他市场主体公平竞争。通过立法加强政务诚信建设，守约践诺，防止随意毁约、“新官不理旧账”等问题。

　　对于不利于企业发展的法律法规和规范性文件，意见称要清理，在2018年年底前集中清理现行法律法规和规范性文件中有悖于平等保护原则、不利于经济发展的，及时予以废止或者调整完善，打破各种各样的“卷帘门”“玻璃门”“旋转门”。

　　意见要求要进一步加强法规规章备案审查，及时纠正有悖于保护经济的法规规章规定，积极为企业发展提供平等法治保障。

　　防止执法部门对企业采取简单粗暴一刀切

　　注意到，对企业合法权益保护问题，意见也作出明确规定。

　　意见称，对企业和人员的一般行为，慎用等措施，大限度降低企业正常生产经营活动的不利影响。依法必须采取、、措施处置涉案财物的，必须严格区分个人财产和企业法人财产、区分所得和合法财产、区分涉案人员个人财产和家庭成员财产，结案后及时解封、解冻非涉案财物。

　　意见要求要公平公正执法，推行行政裁量权基准制度，细化、量化行政标准，坚决摒除随意检查、多重检查、重复等执法歧视行为。

　　对于文明执法问题，意见称，凡无法律依据的，一律不得开展执法检查，严防执法扰企。切实防止一些部门在执法中对企业采取“一刀切”等简单粗暴做法，对企业经营中的一般行为，要审慎研究、妥善处理，可以通过说服、建议、协商等手段解决的，要以教育为主，不能一味、一了事，坚决避免对市场活动的过度干预。

　　对企业的“乱执法、随意执法”问题，意见要求必须及时查处，做到有错必究，对有关责任人员依法问责。

　　今年年底前在行政系统取消不必要证明事项

　　注意到，此次出台的20条措施还要求要推进各地区各部门进一步事项，激发企业经营活力和发展动力。

　　意见称，要组织做好证明事项清理工作，对企业在中国法律服务网“群众批评——证明事项清理监督”平台反映的问题、提出的批评意见，及时督促有关地方和部门抓紧取消设定的证明事项，切实避免企业办事难、办事慢、多头跑、来回跑、不方便等问题，对于普遍性问题，及时通过法定程序从制度上加以解决。